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L'orthodontie de l'adulte

Pour qui ? Dans quel cas ? Avec quelles techniques ? Résultats attendus...

LE TRAITEMENT PAR GOUTTIÈRES TRANSPARENTES

Pour certains patients, et plus particulièrement pour le patient adulte, le souci esthétique du traitement est un élément majeur à prendre en compte.

Le traitement par aligneurs permet d'allier réussite de traitement et confort de traitement.

Lors du bilan orthodontique, les empreintes des dents sont faites numériquement, puis un modèle en 3D permet au praticien de construire son plan de traitement à partir duquel les gouttières, appelées aussi aligneurs, sont ensuite fabriquées. Les gouttières sont portées quotidiennement et en quasi permanence (22 heures par jour), sauf pour manger et se laver les dents.

Les aligneurs se changent selon un cycle de 10 à 14 jours.

Avantages

Confortables (pas de bagues ou de fil pouvant blesser), discrètes (elles ne gênent pas l’élocution), amovibles, les gouttières permettent de manger sans contrainte puisqu’elles sont retirées pour les repas.
La gouttière amovible facilite aussi un brossage approfondi . Il y a donc moins de risque de caries à l’issue du traitement.
Les gouttières peuvent être enlevées lors d’une occasion particulière. Attention cela doit rester exceptionnel afin de ne pas ralentir le traitement !

La durée de traitement est fonction de la difficulté du traitement.

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LA CHIRURGIE ORTHOGNATIQUE

La chirurgie orthognatique est une branche de la chirurgie maxillo-faciale. Elle permet de corriger certains déséquilibres entre les mâchoires, lorsque ceux-ci sont trop importants pour être traités uniquement par l’orthodontie.

Pour quels types de problèmes ?

Mauvaise occlusion dentaire (engrènement entre les dents)
Difficultés de mastication, respiration, élocution
Déséquilibre du visage : anomalies de forme ou de volume du menton ( trop en avant ou trop en arrière/fuyant), lèvre supérieure trop en arrière, suites d’accident…

Avant tout traitement un bilan très complet sera effectué, ainsi que différentes radiographies et empreintes dentaires. L’occlusion dentaire (fermeture de la mâchoire) sera évaluée. Les différentes fonctions étudiées. L’impact esthétique analysé.

L’intervention peut concerner l’une des mâchoires ou bien les deux.

Une fois posée la nécessité de l’intervention, l’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial prépareront le plan de traitement.

Bien que chaque cas soit différent le traitement se déroule habituellement en 3 étapes :

- Traitement orthodontique pré opératoire

L’orthodontiste intervient avant l’opération afin de préparer au mieux la future position des dents. D’une durée de 12 à 18 mois environ le traitement s’effectue à l’aide d’appareils orthodontiques.

- Phase chirurgicale

A l’issue de cette phase de préparation le chirurgien effectue l’intervention, sous anesthésie générale, afin de corriger la position des mâchoires. Aucune cicatrice ne sera visible.

- Traitement orthodontique post-chirurgical

Ce traitement permet de compléter les corrections effectuées, d’améliorer le bon ajustement des arcades dentaires et d‘optimiser l’occlusion. Prévoir environ 6 mois.

Nos conseils

- Avant la décision d’intervention, n’hésitez pas à nous poser toutes les questions qui vous préoccupent, qu’elles soient personnelles (modification de l’apparence du visage), esthétiques (résultats attendus et limites), pratiques (hospitalisation, arrêt de travail…).

- Votre chirurgien vous expliquera aussi les suites opératoires à prévoir, le type d’alimentation et les précautions nécessaires pendant les jours et semaines qui suivront l’opération.